目前分類:職能治療 (2)

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職能治療師也是良莠之分,有些小朋友有一些不佳的經驗,會對治療失望。但這不是這個治療不好或無法幫助兒童,而是剛好沒有遇到適當的治療師。每每看到有人說職能治療不好或沒有效果,我總是會傷感。就連一些治療師寫的文章,也不一定有完全合適的觀點或方法。當然我也有不足的地方,我也需要好好地加強。了解更多的知識,才能以此為基礎,做出良好的臨床推理與治療計畫。


有時診斷並不一定代表什麼,但是診斷協助治療團隊快速找出共通的語言去制定治療計畫。我喜歡主流與非主流的說法。這就像近視一樣,很多人近視,大家就不覺得這是一個異端。而大家都知道近視要戴眼鏡矯正,以看得清楚能夠好好生活。


小朋友都有自己的潛能,但是外在的環境有一定的要求與壓力,我們只能盡量一邊加強小孩的適應能力,一邊調整生活環境及活動內容,以讓他們儘可能快樂地成長。

 

我們因為橫跨了心理與生理的範疇,所以所學的非常廣泛。有時我也會質疑我們是否因為所學的太多太雜亂,所以我們沒辦法有很深入專一的治療方法。但是我們在治療的部份,有獨特的地方,因為我們注重全人,了解生理與心理會互相影響,設計的活動會考量相當多層面。最重要的是我們以活動進行治療,所以相當有趣。

 

我記得曾經有小朋友的家長認為,小朋友只是來這裡玩,一個老師說,就是因為他玩不好,才要來這裡學怎麼玩。孩童透過日常生活活動及遊戲,習得所需的技巧與成長。

我希望自己能不斷的進步,能幫助更多的人。

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找到了一篇【黃金源】的【自閉兒的認知變異及教育對策】,裡面對於注意力的部份有還算清楚的解釋,可以看看這篇文章。注意力其實被分為許多部份,目前學界還沒有完全的定論。

所以不理人或是延遲反應這部份,可能的原因如下:

1.他們可能只對同一管道的刺激中的某一部份做反應。也就是一次只能注意聽覺或視覺,所以當他正在做視覺活動時,他有聽到你的指令,但他無法立即對這個聽覺刺激做出反應。

2.轉移性注意力(Alternating attention),指注意力從一個活動轉換到另一個活動。他們的轉移能力較弱,所以無法從一個活動立刻轉換到下一個活動。因此無法立刻停止正在做的活動去進行你要他做的活動。

3.還有一個可能性是執行功能的問題,就是指令進入到大腦,是否能立即反應去做出動作,有些兒童會延遲執行。

(看一看覺得三點彼此之間都很有關連,大腦功能真是無法分割切開來看)

我還有找到一篇評估注意力的文章(Evaluation of attention problems in children with autism and children with a specific language disorder)其中提到自閉症兒童跟語言障礙兒童的注意力都可能有問題,但機制不同。自閉症兒童多半是執行功能(executive function)有問題,語言障礙兒童多半是聽覺持續性注意力(auditory sustained attention)有問題。

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